Должностная инструкция медсестры психиатрического кабинета поликлиники

При вступлении на дежурство осуществление проверки наличия стерильных инструментов и материалов, дежурной аптечки и необходимых лекарств в ней, санитарного состояния комнат и других помещений. Организация мероприятий по уходу за пациентами отделения. Выполнение врачебных назначений. Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Ответственность медицинской сестры (Самойленко В.В.)

Содержание:

• Должностные обязанности медицинской сестры участковой психиатрического диспансерного отделения
• Функциональные обязанности медицинской сестры психоневрологического отделения
• Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения
• Должностная инструкция медицинской сестры психиатрического кабинета
• Должностная инструкция медсестры психиатрического кабинета поликлиники

Должностные обязанности медицинской сестры участковой психиатрического диспансерного отделения

Медицинская сестра психиатрии, прежде чем приступить к работе с пациентами, должна пройти подробный инструктаж и стажировку под руководством старшей медсестры. Особенности взаимодействия с психиатрическими пациентами необходимо знать и выполнять. Об этом важно помнить для обеспечения безопасности всех участников лечебного процесса.

Психоневрологические диспансеры ПНД включают в свой состав амбулаторную службу и психиатрический стационар. В поликлинике или амбулатории ведется прием пациентов. Здесь по показаниям осуществляется диспансеризация с двумя видами наблюдения:. Медсестра в психиатрии должна знать работу амбулаторной службы. В обязанности медицинской сестры амбулаторного отделения ПНД входит помощь врачу на приеме, при госпитализации и вызовах на дом, контроль посещения больных, находящихся на динамическом наблюдении, ведение учетно-отчетной документации.

Психиатрические стационары предназначены для лечения больных с острыми и хроническими психическими расстройствами психотического вида. Здесь выделяют приемный покой, лечебные и вспомогательные отделения. Лечебные отделения делятся на женские, мужские, детские и геронтологические. Все разновидности отделений имеют по две основные зоны:. Все входные двери отделений закрываются на ключ, на окнах должны быть установлены металлические решетки, в палатах для больных двери отсутствуют.

Ключи от входных дверей имеются только у врачей и дежурного медицинского персонала, который передает их по смене с отметкой в журнале. Госпитализация в психиатрический стационар производится добровольно. Недобровольно могут госпитализироваться пациенты:. Для психически больных, неспособных жить самостоятельно, не имеющих родственников, которые могли бы за ними ухаживать, в системе социально-медицинской службы имеются психоневрологические интернаты ПНИ.

Работа медсестры в психиатрии имеет свои особенности, обусловленные специфичностью психически больных. В психиатрическом стационаре важны любые мелочи — от внешнего вида до поведения.

Униформа медицинского персонала должна быть удобной, спокойного цвета и не вызывающего фасона. Медицинская сестра психиатрии должна быть внимательной, терпеливой, чуткой, бдительной, вежливой по отношению к больным. В то же время с пациентом обязательно следует держать дистанцию, сохраняя доброжелательный настрой. Необходимо помнить, что поведение пациентов может быть непредсказуемым — в любой момент есть вероятность, что спокойствие сменится сильным возбуждением и резкой агрессией как по отношению к другим пациентам, так и к медицинскому персоналу.

Об изменении в поведении пациенту дежурный персонал немедленно сообщает лечащему или дежурному врачу. В психиатрическом отделении персонал никогда не должен поворачиваться к пациентам спиной. В наблюдательную палату, где находятся больные с острыми психотическими состояниями, запрещается заходить по одному.

Ножницы, любые инструменты, ручки, линейки, стеклянные банки нельзя оставлять без присмотра, все после использования убирается в шкафы под замок.

Карманы, личные вещи, тумбочки пациентов следует регулярно осматривать, так как ручки, карандаши и другие предметы могут быть украдены, а с их помощью пациенты могут пытаться открыть двери с целью побега , причинить вред персоналу или другим больным. Кормление пациентов производится в палате либо в столовой. Пища готовится таким образом, чтобы ее можно было есть ложкой. Вилки, а тем более — ножи в отделении психиатрии не используются.

Раздачу пищи производит буфетчица, кормление пациентов — обязанность медицинской сестры. Способные к самостоятельному приему пищи питаются в столовой, пациентов в остром состоянии кормит медсестра в палате. При невозможности глотания, отказе от приема пищи, по другим показаниям врача медсестра проводит питание больного через зонд. Для составления меню на день используется порционник. Требование в пищеблок с указанием количества пациентов в отделении и необходимых столов диетического питания подает старшая медицинская сестра.

Медицинская сестра должна иметь представление о заболевании и его течении, назначенном лечении, текущем состоянии каждого пациента. Общение с пациентом следует проводить в серьезном, ровном, заботливом ключе, должны быть исключены заискивания, панибратство и покровительственный тон, нельзя грубить пациенту и оскорблять его чувства.

Палатная или постовая медицинская сестра психиатрического отделения работает посменно и осуществляет круглосуточное наблюдение за пациентами. Смена принимается у постели больного — сдающая и принимающая смену медицинские сестры обходят все палаты. Необходимо знать точное число пациентов и убедиться в его правильности, пересчитав их. О состоянии пациентов сдающая смену медицинская сестра сообщает принимающей в отсутствие больных, на посту.

В журнале передачи смен пишется рапорт по каждому пациенту, в первую очередь — по острым и недавно поступившим. Палатная медицинская сестра занимается раздачей лекарств пациентам. Препараты подготавливаются непосредственно перед их приемом — укладываются в таблетницы либо мензурки. При раздаче лекарственных препаратов следует исключить их контакт с кожей рук медицинского персонала надеть перчатки.

Медсестра должна проследить, чтобы пациент принял выданный ему препарат, так как больные с бредом, галлюцинациями могут сомневаться в правильности лечения и даже считать, что им хотят навредить. После приема препарата медсестра осматривает полость рта пациента, для удобства применяется шпатель.

Палатная медсестра психиатрии готовит пациентов к исследованиям, записывает и направляет на консультации и процедуры, назначенные лечащим врачом, следит за соблюдением распорядка дня в отделении, сопровождает на трудотерапию, контролирует время бодрствования, дневного и ночного сна. У медицинской сестры должен быть список пациентов, которым разрешены прогулки на территории ПНД в сопровождении персонала. Пристального внимания и строгого надзора требуют пациенты в наблюдательной палате.

Склонность к побегу, суицидальные высказывания — о таких пациентах необходимо знать и следить за их поведением. Младший персонал сопровождает их в туалет. При накрывании такого больного одеялом следует открыть его лицо, чтобы видеть физическое состояние. Пациенты в психозе иногда требуют фиксации — физического стеснения, так как могут быть опасными и для себя, и для всех окружающих.

Для фиксации применяются мягкие широкие ленты, накладывающиеся на конечности. Медицинская сестра должна владеть навыком фиксации, уметь научить младший персонал.

Физическое стеснение применяется по отношению к больным строго по назначению лечащего или дежурного врача с обязательной отметкой в истории болезни ИБ. Фиксируют на определенное время, которое также отмечается в ИБ. Как правило, при этом врачом назначается парентеральное введение лекарственного препарата для купирования приступа возбуждения. Тщательно контролируется температура тела, артериальное давление и общее физическое состояние острых пациентов.

Персонал следит за личной гигиеной больных, сменой нательного и постельного белья, которое осуществляется 1 раз в 7 дней или по мере необходимости. Сами пациенты и их одежда и белье должны быть сухими и чистыми.

Медицинская сестра психиатрического отделения активно помогает больным в их реабилитации и адаптации к внешним условиям, стимулирует к самостоятельному уходу за собой. В спокойной зоне находятся пациенты вне острой фазы, у которых более мягкий и расширенный режим в отделении.

Им разрешаются свидания с родственниками, посещение парикмахерских, использование бритвенных приборов, но при этом необходимо участие медицинского персонала. Медицинский персонал проверяет все передачи для пациентов на отсутствие неразрешенных предметов и продуктов питания. Все письма перед передачей пациенту или от пациента родственникам сначала передаются лечащему врачу. Ежедневно на утренних планерных совещаниях отделения постовая медицинская сестра докладывает врачебному составу отделения о состоянии каждого пациента: психическое и физическое состояние, уровень настроения, поведение, аппетит, количество дневного и ночного сна.

В обязанности медицинской сестры процедурной психиатрического стационара входит постановка капельниц, внутривенных и внутримышечных инъекций пациентам по назначению лечащего врача, забор крови на анализы, получение и хранение лекарственных препаратов для парентерального введения.

Процедурная медсестра, как и постовая, должна неукоснительно соблюдать требования, применяемые ко всему персоналу психиатрического стационара. Во второй половине XX века в психиатрии наиболее используемым нейролептиком был препарат Аминазин. Он широко применялся как в таблетированной форме драже , так и в растворе для внутримышечного и внутривенного введения.

В психиатрических стационарах была предусмотрена должность аминазиновой медицинской сестры, которая занималась исключительно раздачей и введением нейролептиков. Аминазин — очень токсичный препарат, который должен храниться в специальном шкафу с вытяжной вентиляцией.

Аминазиновую комнату оборудовали таким образом, чтобы в ней проводились только введение и раздача нейролептиков и Аминазина, в частности. Специально обученная медицинская сестра работала при этом в резиновом фартуке, дополнительном халате, шапочке, перчатках и маске.

В настоящее время, при распространении более современных и менее токсичных нейролептиков и минимальном использовании Аминазина потребность в такой должности себя практически исчерпала. Разумеется, медицинская сестра психиатрии всегда должна помнить и соблюдать принципы медицинской этики и деонтологиии. Превыше всего следует ставить интересы пациента, его семьи и близких.

Итак, медицинская сестра психиатрии — должность необычайно ответственная, требующая от работника напряжения моральных и физических сил, терпения, а также способности к переключению в нерабочей обстановке. Тем не менее, в психиатрическом отделении работа интересная, помогающая научиться быть во всем внимательным и добросовестным. Должностная инструкция медицинской сестры психоневрологического интерната [наименование организации, предприятия и т. Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

Медицинская сестра психоневрологического интерната относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

На медицинскую сестру психоневрологического интерната возлагаются следующие должностные обязанности:. При вступлении на дежурство осуществление проверки наличия стерильных инструментов и материалов, дежурной аптечки и необходимых лекарств в ней, санитарного состояния комнат и других помещений. Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства. Осуществление подготовки пациентов к лабораторным исследованиям и сбора биологического материала для исследования.

Проведение совместно с социальными работниками, психологом, врачом-реабилитологом реабилитационных мероприятий с целью сохранения навыков самообслуживания, компенсации социальной недостаточности у пациентов. Осуществление приема и ознакомления поступивших пациентов с правилами внутреннего распорядка, установленным режимом в отделении и осуществление контроля за их исполнением. Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту.

Расстановка младшего медицинского персонала смены по уходу и наблюдению за пациентами, осуществление контроля за его работой. Обеспечение правильного учета, хранения и использования ядовитых, психотропных и сильнодействующих средств.

Проведение санитарно-просветительской работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Обеспечение соблюдения требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры.

Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ.

Функциональные обязанности медицинской сестры психоневрологического отделения

Медицинская сестра психиатрии, прежде чем приступить к работе с пациентами, должна пройти подробный инструктаж и стажировку под руководством старшей медсестры. Особенности взаимодействия с психиатрическими пациентами необходимо знать и выполнять. Об этом важно помнить для обеспечения безопасности всех участников лечебного процесса.

Здесь размещена полезная в работе практического медика документация — приказы, бланки, инструкции и т. Медицинская сестра ПТД относится к категории специалистов. Медсестра ПТД в своей деятельности руководствуется: 1. Организация и проведение санитарно-просветительной работы среди жителей участка. Участвовать в приеме больных; 2.

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения

Психиатрическая помощь населению осуществляется работой психоневрологического диспансера и психиатрической больницы. Больные, находящиеся на учете в психоневрологическом диспансере и вновь выявленные больные при необходимости направляются на лечение в стационар. При госпитализации больных в стационар медицинскому персоналу необходимо получить их согласие на госпитализацию и лечение. Принудительное лечение необходимо только тогда, когда больной неадекватный, не в состоянии критически относится к своему состоянию, если представляет опасность для себя и окружающих.

Психиатрическая больница состоит из приемного отделения, общего психиатрического отделения, специализированных отделений. Больница для полноценного обследования и лечения оснащена диагностическими лабораториями, рентгенологическим, физиотерапевтическими кабинетами, работают специалисты различных специальностей для осуществления консультативной работы. Также при психоневрологическом стационаре имеются места для проведения трудотерапии, различные мастерские, библиотека для осуществления реабилитации и адаптации психиатрических больных.

Простое отделение психиатрической больницы включает в себя две половины: беспокойную и спокойную. На беспокойной половине содержатся больные с неадекватным поведением в остром состоянии: с бредом, галлюцинациями, психомоторным возбуждением, в ступоре.

Такие больные нуждаются в постоянном наблюдении медицинского персонала, так как могут причинить вред себе и другим людям.

Больные, нуждающиеся в особенном наблюдении и уходе, помещаются в особую палату — наблюдательную, где постоянно находятся санитарка и медицинская сестра. На спокойной половине находятся больные в период выздоровления, когда у них адекватное поведение, когда они могут ухаживать за собой и не опасны для себя и окружающих.

В отделении психиатрической больницы все двери всегда закрыты на ключ, который находится только у врачей и среднего медицинского персонала. Окна должны быть зарешечены или стекла должны быть небьющиеся. Форточки на окнах должны располагаться так, чтобы больные не могли до них дотянуться.

Обязанности медицинского персонала в психоневрологической больнице имеют свои отличия от работы в других соматических стационарах. Отличия в работе в основном зависят от контингента находящихся на лечении больных. Некоторые больные не могут критически оценить свою болезнь, или вообще не считают себя больными. Часто у психических больных наблюдаются приступы возбуждения и агрессивного поведения, что является опасным для медицинского персонала.

Поэтому есть несколько обязательных правил поведения и ухода в психиатрическом отделении для всего медицинского персонала. Медперсонал в психоневрологических стационарах должен постоянно проявлять бдительность, терпение, чуткость, вежливость, внимание к больным. Медицинские работники должны избегать яркой косметики, ношения украшений бус, серег , которые могут быть сорваны больными с психомоторным возбуждением. Медицинские сестры носят халат и шапочку. Волосы необходимо убирать под шапочку.

С больными, несмотря на их поведение, даже агрессивное, необходимо общаться терпеливо, вежливо, доброжелательно. Нередко поведение психиатрических больных приводит к трагедиям, поэтому медицинская сестра должна быть бдительной, никогда не поворачиваться к больным спиной.

Медицинский персонал обязан следить, чтобы все двери были закрыты, чтобы ключи не попали в руки больных. Регулярно должны проверять личные вещи больных, склонных к суициду, на предмет наличия острых, режущих предметов, черенков, щепок, проволоки, ручек, шпилек, спичек, заколок, то, чем больной может открыть дверь или причинить вред себе и другим.

Личные вещи других больных также периодически подвергаются осмотру. Ревизию личных вещей лучше проводить в то время, когда больного нет в палате больной находится в столовой, ванной, на прогулке , это щадит чувства больных. Если требуется немедленно просмотреть вещи больного, его вызывают в кабинет врача или в другое место вне палаты.

Во время приема пищи больным подают еду, которую можно есть только с помощью ложки. Комната, где находятся столовые приборы ножи, вилки и другие предметы должна быть всегда закрыта, чтобы больные не могли туда свободно попасть.

В организации слаженной работы психиатрического отделения большую роль имеет работа медицинской сестры, которая осуществляет не только назначения врача, лечебные манипуляции, уход за больными, но и помогает больным в выздоровлении и реабилитации. Медицинская сестра должна быть хорошо осведомлена о количестве больных в отделении на каждый день, знать больных по имени, отчеству, фамилии, в каких палатах лежит каждый из них, причины отсутствия некоторых из них.

Она должна знать о психическом заболевании каждого больного, особенностях его течения, о состоянии на данный момент, о проводимом ему лечении. Медсестра должна знать, какие назначения сделал лечащий врач и неукоснительно выполнять их в определенное время. Общение медсестры с больными должно быть ровным, серьезным, терпеливым, заботливым.

Нельзя чрезмерно заискивать и либеральничать с больными. Медсестра должна строго следить за режимом в психоневрологическом отделении, так как его поддержание является залогом успешного лечения психических больных.

Медицинский персонал обязан следить за своей речью, в присутствии больных, даже находящихся в кататонии, нельзя допускать разговоры на посторонние темы, это может причинить вред психическому состоянию больного. Запрещается при больном рассуждать о состоянии его здоровья или здоровья другого больного, делать какие-либо прогнозы.

С больными нельзя шутить, смеяться над ними, разговаривать с иронией. Медицинская сестра должна всегда на вопросы больных давать четкие, правдивые ответы, тогда, когда это не представляется возможным, лучше поменять тему разговора.

Больные с бредом требуют более чуткого и терпеливого отношения, часто они сомневаются в правильности лечения, высказываются о вреде нахождения в больнице для их здоровья и даже жизни. Таких больных не нужно усиленно разубеждать, это может привести к обратному эффекту, вызвать еще большее недоверие к медперсоналу.

Медсестра должна вежливо и спокойно объяснить больному, что он не прав, что он болен и нуждается в лечении, что здесь никто ему не причинит вреда.

Работая в психиатрическом отделении нельзя бояться больных, но и недооценивать их тоже не стоит, так как это может быть опасным для здоровья медперсонала. Некоторые больные проявляют агрессию по отношению к окружающим, и нельзя выказывать негативное отношение к таким больным, так как это состояние обусловлено болезнью.

Нередко между больными вспыхивают ссоры и даже драки, медсестра не должна вставать на сторону одного больного. Она обязана прекратить драку, вызвав санитаров и врача. Больные в сильном возбуждении нуждаются в особенном уходе.

Возбуждение возникает при шизофрении, маниакально-депрессивном психозе. В лечении таких больных эффективно используется применение лекарственных средств: аминазин, хлоргидрат, гексенал, барбамил.

Все препараты вводятся парентерально. При возбуждении больные мечутся, дерутся, ругаются, кричат, нередко их приходится принудительно фиксировать в постели. Медсестра должна владеть навыками фиксации больного и уметь объяснить это санитарам.

Для удержания больного его кладут на постель, и санитары прижимают его руки и ноги, пока медсестра вводит препараты. При необходимости длительной фиксации применяются мягкие эластичные ленты, срок фиксации больного определяет врач. Больной с эпилепсией во время припадка обычно падает, теряет сознание, и у него возникают судороги.

Для профилактики ушибов таких больных во время приступа кладут на невысокую постель или на пол. Необходимо расстегнуть одежду, во избежании аспирации рвотными массами, голову больного поворачивают на бок. В рот больному между коренными зубами кладут ложку если поместить ложку между передними зубами, это может привести к тому, что во время припадка они могут сломаться , обернутую в марлю, чтобы больной не травмировал язык зубами.

После приступа больной погружается в длительный сон, после которого у больного плохое настроение, про приступ он ничего не помнит. Больному в этом состоянии необходимо обеспечит покой. Слабым и лежачим больным нужен постоянный уход медсестры. Таких больных кормит медсестра или санитар, преимущественно жидкой пищей, соблюдая осторожность, чтобы больной не поперхнулся, проводят гигиенические мероприятия, смену нательного и постельного белья.

Проводят профилактику пролежней, для этого больного в постели необходимо постоянно переворачивать, под места особенного сдавления подкладывают резиновые круги, следят за чистотой постели. Кожные покровы больного нужно постоянно осматривать, если появляются места гиперемии покраснения , их нужно протирать камфорным спиртом. Если у больного имеется недержание мочи, или он справляет физиологические отправления под себя вследствии своей болезни, необходимо регулярно мыть больного, менять белье, подкладывать клеенку и судно.

Бдительность медсестра должна проявлять и к многочисленным просьбам больных — для этого сначала необходимо взвесить и подумать обо всех возможных последствиях. Надо знать о том, что психиатрические больные могут скрывать некоторые проявления своей патологии, обманывать, поэтому даже, на первый взгляд, безобидные просьбы могут причинить значительный вред самому больному и окружающим.

Медицинская сестра также должна контролировать, читать письма, которые пишут сами больные и которые передают им родственники. Письма больных с явно бредовым содержанием, нельзя отсылать, их медсестра отдает врачу.

Письма родственников также читаются медперсоналом, потому что некоторые новости могут причинить вред душевному состоянию больному и препятствовать лечению.

Нужно проверять принесенные родственниками продукты, вещи, так как они могут содержать то, что больному нельзя или может причинить вред: алкогольные напитки, наркотические вещества, бритвы, лезвия, ножи, иголки. Медицинская сестра контролирует не только больных в отделении, но она должна руководить работой санитаров и контролировать их работу.

Она должна следить за тем, чтобы в работе санитарного поста между разными сменами сохранялась преемственность, чтобы в отделении всегда присутствовали санитары.

Медсестра рассказывает новой смене санитаров, какие больные требуют особого внимания и ухода. Работа медицинской сестры — это творческий процесс, включающий в себя проведение лечебного процесса, для которого необходимы знания болезни, ее течения, методов лечения. Медицинская сестра несет ответственность за проведение многих жизненно необходимых процедур.

Медсестре психиатрического отделения необходимы знания о психологии больного, особенности течения его заболевания, к каждому больному должен быть индивидуальный подход.

Эти знания нужны для адекватного выполнения лечебной работы медсестры, потому что получить согласие психиатрического больного на проведение той или иной процедуры, принятие лекарственных средств бывает очень сложно, вследствие психосоматической патологии, бредовой симптоматики, галлюцинаций.

Для психических больных уход и наблюдение, осуществляемый медсестрой всегда остается важным процессом в лечении и реконвалесценции. Медсестра осуществляет кормление, смену нательного и постельного белья, проведение лечебных и гигиенических мероприятий.

Медицинская сестра психиатрического отделения является также связующим звеном между пациентом и врачом. Она находится в постоянном контакте с больными и может отмечать у такой категории больных, как депрессивных больных, больных с кататонией, нарушения поведения, изменения их настроения, появление суицидальных настроений.

Работая в тесной связи с врачами, медицинская сестра, таким образом, влияет на лечебный процесс. В психиатрическом отделении выделяют: инсулиновую, аминозиновую, процедурную медицинскую сестру. Обязанностями процедурной медсестры являются проведение терапевтических манипуляций, получение и хранение лекарственных средств, обеспечение консультаций другими специалистами. Лекарственные средства выдаются больным под строгим контролем медицинской сестры, которая должна проверить, всю ли дозу выпил больной, так как больные могут накапливать лекарства для совершения суицидальных попыток.

В обязанности инсулиновой медсестры входит проведение инсулинотерапии для лечения шизофрении. Обязанностями аминозиновой медсестры является раздача психотропных средств. Раздача психотропных средств проходит в специальном аминозиновом кабинете, где лекарства хранятся в шкафу с вытяжкой.

Медсестра при работе в таком кабинете должна одевать поверх халата резиновый фартук, затем еще один халат и маску, после раздачи все это снимается и хранится в специальном месте. Медицинская сестра не должна отворачиваться от лотка с лекарствами, разрешать больным самостоятельно брать лекарства. Аминозиновая медсестра также проверяет, выпил ли больной всю разовую дозу препаратов, для этого больным открывают рот и шпателем проверяют его. После раздачи препаратов кабинет должен хорошо проветриваться.

Медицинская сестра должна также следить за тем, чтобы больные не заходили в этот кабинет в ее отсутствие.

Должностная инструкция медицинской сестры психиатрического кабинета

Должностная инструкция медицинской сестры психоневрологического интерната [наименование организации, предприятия и т.

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

Медицинская сестра психоневрологического интерната относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя]. На медицинскую сестру психоневрологического интерната возлагаются следующие должностные обязанности:. При вступлении на дежурство осуществление проверки наличия стерильных инструментов и материалов, дежурной аптечки и необходимых лекарств в ней, санитарного состояния комнат и других помещений.

Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства. Проведение гигиенических процедур, кормления пациентов, в том числе осуществление зондового питания в случае необходимости. Осуществление подготовки пациентов к лабораторным исследованиям и сбора биологического материала для исследования. Проведение совместно с социальными работниками, психологом, врачом-реабилитологом реабилитационных мероприятий с целью сохранения навыков самообслуживания, компенсации социальной недостаточности у пациентов.

Осуществление приема и ознакомления поступивших пациентов с правилами внутреннего распорядка, установленным режимом в отделении и осуществление контроля за их исполнением. Оказание неотложной доврачебной медицинской помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях и различных видах катастроф с последующим вызовом врача к пациенту. Расстановка младшего медицинского персонала смены по уходу и наблюдению за пациентами, осуществление контроля за его работой.

Обеспечение правильного учета, хранения и использования ядовитых, психотропных и сильнодействующих средств. Обеспечение правильного хранения, учета и списания лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарств пациентами. Проведение санитарно-просветительской работы по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни. Обеспечение соблюдения требований охраны труда, техники безопасности, гигиены труда, противопожарной безопасности при эксплуатации помещений, оборудования и аппаратуры.

Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав. За неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, — в пределах, определенных действующим трудовым законодательством РФ.

За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством РФ. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, — в пределах, определенных действующим административным, уголовным, гражданским законодательством РФ. На всех окнах присутствуют решетки. Любая медсестра в психиатрии обязана знать и строго соблюдать режим работы отделения. Форма медицинского персонала должна быть выдержана в спокойном стиле, ношение коротких халатов запрещено.

С пациентами следует держать дистанцию. Однако показывать свой страх ни в коем случае нельзя. При соблюдении мер безопасности можно предотвратить нежелательные эксцессы. Ни при каких обстоятельствах медсестра в психиатрии не должна:. Постовая палатная медсестра в психиатриина дежурстве круглосуточно наблюдает за больными, замечает изменения в их поведении и состоянии, следит за сном, аппетитом, настроением больных и докладывает обо всем врачу на ежедневных планерках.

Должностная инструкция администратора медицинского центра Должностная инструкция санитарки-ванщицы Должностная инструкция инженера по обслуживанию медицинского оборудования Должностная инструкция электромеханика по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования 2-го разряда Должностная инструкция электромеханика по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования 3-го разряда Должностная инструкция электромеханика по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования 4-го разряда Должностная инструкция электромеханика по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования 5-го разряда Должностная инструкция электромеханика по ремонту и обслуживанию медицинского оборудования 6-го разряда Должностная инструкция медицинской сестры перевязочной При копировании материалов активная гиперссылка на Должностные инструкции обязательна.

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий. Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии с действующим законодательством.

Медицинская сестра неврологического кабинета подчиняется непосредственно врачу-невропатологу и работает под его руководством. Аминазиновая сестра проводит по назначению врача лечение пациентов аминазином — раздает таблетки драже и выполняет инъекции.

Работа в аминазиновом кабинете производится в специальном фартуке, поверх которого надевается дополнительный халат. Обязательно следует надевать маску и резиновые перчатки. И постовая, и аминазиновая медсестра в психиатрии должна обязательно вымыть руки с мылом после раздачи таблетированных лекарственных препаратов. Психиатрические отделения — одни из наиболее успешных в плане почти полного отсутствия текучести кадров.

Общая часть Основными задачами медицинской сестры неврологического кабинета являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-невропатолога в поликлинике и помощь ему в организации специализированной помощи населению, проживающему в районе деятельности Поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.

Назначение и увольнение медицинской сестры неврологического Кабинета осуществляется главным врачом поликлиники в соответствии С действующим законодательством. В своей работе медицинская сестра неврологического кабинета Руководствуется настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медицинского персонала амбулаторно-поликлинических учреждений. При резком изменении поведения больного следует оповестить лечащего или дежурного врача незамедлительно.

Постовая медицинская сестра занимается также раздачей лекарств пациентам, подготовкой к исследованиям, записью на консультации больных к специалистам, назначенных лечащим врачом. Перед сдачей смены палатная медсестра в психиатрии фиксирует в специальном журнале поведение больных, находящихся под надзором и наблюдением, а также случае припадков и нападений больных на больных и на персонал.

Следить за своевременным получением результатов исследований и расклеивать их в медицинские карты амбулаторных больных. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и выдачи им талонов. Помогать больным, по указанию врача, во время амбулаторного приема подготовиться к осмотру и обследованию.

Сообщать в картохранилище о всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении диспансерных и других профилактических осмотров. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

Медицинская сестра неврологического кабинета несет ответственность за нечеткое и несвоевременное выполнение всех пунктов данной инструкции. Виды персональной ответственности определяются в соответствии с действующим законодательством. Настоящая должностная инструкция разработана в соответствии сПоложением о номер, дата документа. Вести учет диспансерных больных, участвовать в проведении Диспансерных и других профилактических осмотров. Систематически повышать свою квалификацию путем изучения Соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах.

Участвовать в проведении санитарно-просветительной работы Среди больных. Объяснять больным способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям. Обязанности Для выполнения своих функций медицинская сестра неврологического кабинета обязана: 1.

Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-невропатолога рабочие места, контролируя наличие необходимой медицинской Документации, оборудования, инвентаря, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники.

Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю. Приносить перед началом приема из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи. Регулировать поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи для повторных больных и Выдачи им талонов.

Проверяет правильность и полноту выполнения персоналом отделения назначений врачей. Общая часть. Врач-психиатр организует и проводит лечебно-профилактическую помощь пациентам отделения.

Назначается и увольняется главным врачом больницы по представлению заведующего отделением. Непосредственно подчиняется заведующему отделением и проводит работу под его руководством. Работает по графику, утвержденному заместителем главного врача по медицинской части. В своей работе руководствуется официальными документами по выполняемому разделу работы, приказами и распоряжениями вышестоящих органов и должностных лиц, настоящей инструкцией, а также статьями закона РФ.

Распоряжения врача являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала отделения. Распространяется деятельность медсестер не только на сирот, прокаженных и больных, но и на солдат. Функциональные обязанности медсестры предполагают фиксирование показаний о состоянии пациента и обеспечение прохождения им надлежащих медицинских процедур.

Инфо Медсестра должна обладать широкими знаниями. Должностные обязанности медицинской сестры — 1 вариант. Утверждаю Фамилия, инициалы наименование учреждения, его организационно- правовая форма директор; иное лицо уполномоченное утверждать должностную инструкцию Общие положения 1. Медсестра подобного уровня задействована в осведомлении населения о профилактических мерах, принимаемых против болезней, и их возможных осложнениях. Врач—кардиолог имеет право: 8.

Психиатрический стационар — отделение режимное, то есть подчиненное своим правилам. Двери закрываются на замок, ключи от которого находятся только у персонала и передаются дежурным при сдаче смены. Категория: Психиатрическая помощь населению осуществляется работой психоневрологического диспансера и психиатрической больницы.

Больные, находящиеся на учете в психоневрологическом диспансере и вновь выявленные больные при необходимости направляются на лечение в стационар. При госпитализации больных в стационар медицинскому персоналу необходимо получить их согласие на госпитализацию и лечение.

Принудительное лечение необходимо только тогда, когда больной неадекватный, не в состоянии критически относится к своему состоянию, если представляет опасность для себя и окружающих. Психиатрическая больница состоит из приемного отделения, общего психиатрического отделения, специализированных отделений. Должностные обязанности палатной медицинской сестры. Уход за Должностная инструкция участковой медицинской сестры. Организация мероприятий по уходу за пациентами отделения.

Выполнение врачебных назначений. Правила и нормы охраны труда, техники безопасности, производственной санитарии и противопожарной защиты, антитеррористической защищенности. В своей деятельности медицинская сестра лекарственного кабинета руководствуется приказами, указаниями, распоряжениями Минздрава России, уставом учреждения, настоящей должностной инструкцией. Процедурная медсестра в психиатрии выполняет назначения лечащих врачей: инъекции, капельные вливания, забор крови на исследования.

Инсулиновая медсестра в психиатрии занимается проведением инсулинотерапии под руководством врача. Так же как и медсестры, работающие на приеме с врачами других специальностей, участковая медсестра обеспечивает организацию врачебного приема подготовку рабочего места, приборов и инструментов, бланков рецептов, медицинских карт амбулаторного больного , участвует в оформлении мед.

Медицинская сестра проверяет все, что передается больным. Здесь размещена полезная в работе практического медика документация — приказы, бланки, инструкции и т.

Медицинская сестра ПТД относится к категории специалистов. Медсестра ПТД в своей деятельности руководствуется: 1. Организация и проведение санитарно-просветительной работы среди жителей участка.

Участвовать в приеме больных; 2.

Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте. Проводит в поликлинике амбулатории и на дому доврачебные профилактические осмотры населения. Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др.

Проводит санитарно-просветительную работу на участке. Представляет участковому психиатру больных при выписке из отделения, нуждающихся в наблюдение психиатра. Следует избегать яркой косметики и украшений, в особенности бус и серег. Медицинская сестра в отделении носит халат и шапочку или косынку. В отделении одновременно находятся несколько сестер, которые выполняют разные функции. Существуют общие правила, которые обязательны для всего медицинского персонала независимо от выполняемых ими обязанностей.

Медицинская сестра должна следить за тем, чтобы в отделении не оставались без присмотра ножницы, лезвия и другие режущие и колющие предметы. Задачи: Оказание медицинской помощи населению прикрепленных к ЛПУ согласно медицинских стандартов. Квалификация: Высшее профессиональное образование. Выписка пациента оформляется эпикризом за подписью лечащего врача и заведующего отделением, зам. Остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку, справки о временной нетрудоспособности, дневник работы среднего медицинского персонала, тетрадь учета работы на дому участковой медицинской сестры и др.

Ежедневно, самостоятельно, а также совместно с заведующим отделения и старшей медицинской сестрой согласно внутреннего графика, но не реже раз в неделю , проводит обход больных, отмечая основные изменения в их состоянии происшедшие за сутки и, в зависимости от этого, определяет необходимые мероприятия по лечению и уходу. Составлять перспективный и текущий планы работы под руководством врача и выполнять их в установленном порядке.

Оказывает неотложную доврачебную медицинскую помощь больным при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других неотложных состояниях в амбулаторных условиях, дневном стационаре и стационаре на дому. Оформляет направление больных на консультации к врачам-специалистам, в том числе для стационарного и восстановительного лечения, по медицинским показаниям.

В обязанности процедурной сестры входит выполнение терапевтических назначений, получение и хранение лекарств, вызов консультантов. Обеспечивать вызов и явку больных и контактирующих с больными на плановое обследование и лечение, согласно действующим методическим указаниям. Оказывать больным при отсутствии врача доврачебную помощь при кровотечении, падении сердечной деятельности, обмороке и т.

Структура внебольничной детской психиатрической службы в штате психоневрологического диспансера, развертывает свою работу непосредственно. Определяет временную нетрудоспособность пациента, следит за сроками очередного переосвидетельствования, представляет на МСЭК по личному заявлению освидетельствуемого, своевременно оформляет необходимые для этого документы, согласовав все вопросы с зав.

Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства. В своей деятельности руководствуется положением о противотуберкулезном диспансере, настоящей должностной инструкцией, действующими официальными документами и указаниями вышестоящих должностных лиц.

Проведение гигиенических процедур, кормления пациентов, в том числе осуществление зондового питания в случае необходимости. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка пользуется всеми трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом РФ. Каждому техническому специалисту: строителю, проектировщику, энергетику, специалисту в области охраны труда. Обязанности Для выполнения своих функций участковая медицинская сестра Территориального терапевтического участка обязана: 1.

Подготавливать перед амбулаторным приемом врача-терапевта Участкового рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инвентаря, оборудования, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники. Необходимо проверить, проглотил ли больной лекарство. Для этого следует попросить его открыть рот и приподнять язык или шпателем проверить полость рта.

Накопленные больным лекарства могут быть использованы с целью самоубийства. Сестра должна следить за тем, чтобы больные не собирали марлю и бинты в тех случаях, когда им накладывают компрессы и повязки. Основными задачами участковой медицинской сестры являются выполнение лечебных и диагностических назначений врача в поликлинике и на дому, проведение профилактических и санитарно-просветительных мероприятий среди населения участка.

Указаниями и распоряжениями муниципальных органов здравоохранения, настоящей должностной инструкцией, а также методическими рекомендациями по совершенствованию деятельности среднего медперсонала амбулаторно-поликлинических учреждений. Аминазиновая медицинская сестра работает в специализированном кабинете с вытяжным шкафом и хорошо работающей приточно- вытяжной вентиляцией. Посещать по указанию врача состоящие на учете очаги туберкулезной инфекции, где совместно с эпидемиологом контролировать выполнение санитарно-гигиенического режима, проводить беседы с родственниками и соседями о профилактике заражения туберкулезом окружающих, вызывать на амбулаторный прием больных и контактных, контролировать прием химиопрепаратов больными, лечащимися на дому.

Введение По данным клинико-эпидемиологических и статистических работ о распространенности психических расстройств по территориям Российской Федерации четко прослеживается рост темпов болезненности, заболеваемости и инвалидизации детей Чуркин А. Всего в г. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность участковой медицинской сестры территориального терапевтического участка.

Дневниковые записи в истории болезни производятся ежедневно в течение 7 дней от поступления с последующим оформлением этапного эпикриза. В течение 7 суток пациент осматривается комиссионно совместно с заведующим отделением. После этапного эпикриза записи с динамикой лечебного процесса осуществляется не реже 1 раза в 5 дней. Проводит назначаемые участковым врачом-терапевтом профилактические, лечебные, диагностические мероприятия и процедуры в поликлинике и на дому.

Оказывает больным и пострадавшим первую доврачебную медицинскую помощь при травмах, отравлениях, острых состояниях. Организует госпитализацию больных и пострадавших по экстренным показаниям. Осуществление подготовки пациентов к лабораторным исследованиям и сбора биологического материала для исследования. Проведение совместно с социальными работниками, психологом, врачом-реабилитологом реабилитационных мероприятий с целью сохранения навыков самообслуживания, компенсации социальной недостаточности у пациентов.

При отсутствии специалиста в кабинете вводит лекарства, противошоковые препараты, в соответствии с нормативной инструкцией. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

Выполняет все требования специалиста, касающиеся профилактических, диагностических и лечебных процедур. Помогает при амбулаторных и стационарных манипуляциях. Обычное отделение психиатрической больницы состоит из двух половин: беспокойной и спокойной, или санаторной. На беспокойной половине находятся больные в остром состоянии с психомоторным возбуждением или ступором, неправильным поведением, с галлюцинациями и бредом. В этом состоянии больные представляют опасность для себя и окружающих и в силу этого нуждаются в круглосуточном надзоре.

Подготавливать и передавать в регистратуру листы самозаписи больных, талоны на прием к врачу на текущую неделю. Наличие среднего медицинского образования обязательно. В своей деятельности медицинская сестра лекарственного кабинета руководствуется приказами, указаниями, распоряжениями Минздрава России, уставом учреждения, настоящей должностной инструкцией.

Ваш e-mail не будет опубликован. Участковая медицинская сестра территориального терапевтического участка назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя учреждения в соответствии с действующим законодательством РФ. Влияет ли подработка на размер пенсии.

Уведомление о переводе на другую работу по трудовому кодексу рф. Оставить Комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован.

Должностная инструкция медсестры психиатрического кабинета поликлиники

Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте. Проводит в поликлинике амбулатории и на дому доврачебные профилактические осмотры населения. Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др.

Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте. Проводит в поликлинике амбулатории и на дому доврачебные профилактические осмотры населения. Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и др. Проводит санитарно-просветительную работу на участке. Представляет участковому психиатру больных при выписке из отделения, нуждающихся в наблюдение психиатра. Следует избегать яркой косметики и украшений, в особенности бус и серег.

Должностная инструкция медицинской сестры психоневрологического интерната [наименование организации, предприятия и т. Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения. Медицинская сестра психоневрологического интерната относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя]. На медицинскую сестру психоневрологического интерната возлагаются следующие должностные обязанности:. При вступлении на дежурство осуществление проверки наличия стерильных инструментов и материалов, дежурной аптечки и необходимых лекарств в ней, санитарного состояния комнат и других помещений. Осуществление обхода палат и осмотра пациентов с целью выявления состояний, требующих сестринского вмешательства. Проведение гигиенических процедур, кормления пациентов, в том числе осуществление зондового питания в случае необходимости. Осуществление подготовки пациентов к лабораторным исследованиям и сбора биологического материала для исследования.

Должностная инструкция старшей медсестры психиатрического отделения [наименование организации]. Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации , Списка производств, цехов, профессий и должностей с вредными условиями труда, работа в которых дает право на дополнительный отпуск и сокращенный рабочий день, утв. Старшая медсестра психиатрического отделения относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].

Психиатрический стационар — отделение режимное, то есть подчиненное своим правилам. Двери закрываются на замок, ключи от которого находятся только у персонала и передаются дежурным при сдаче смены. На всех окнах присутствуют решетки.

.

.

.

.